Parálisis facial en fase aguda secundaria al síndrome de Tolosa Hunt: reporte de un caso

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Autores

Jennifer Johana Alfonso Cuellar
jalfonso0219@gmail.com
Daniela Lizcano Medina
dlizcanomedina@gmail.com

Resumen

El síndrome de Tolosa Hunt corresponde a una inflamación granulomatosa idiopática que genera una
parálisis facial y oculomotora ipsilateral, trastornos pupilares e hipoestesias y/o hiperalgesia en la
zona inervada por la rama oftálmica del nervio trigémin. La literatura es escasa frente al manejo
fisioterapetico en estos pacientes, por tal razón es necesario generar una propuesta basada en las
estrategias convencionales y actuales para el manejo de pacientes con parálisis facial secundaria a
este síndrome. Caso Clínico: mujer de 20 años que presenta parálisis facial secundaria al síndrome
de Tolosa Hunt en quien se evidencia asimetría facial, compromiso en los movimientos del ojo,
debilidad de la musculatura facial, escala House Brackmann reporta parálisis total, se encuentran
puntos gatillos activos en hemicara comprometida y región cervical. Se observa una postura
antálgica y compromiso de pares craneales III, IV, V, VI y VII. Intervención: Se realizan 12
sesiones de fisioterapia con el objetivo de disminuir dolor mejorando la movilidad, recuperar la
función motora de la musculatura facial, mejorar la vascularización y la conducción nerviosa.
Resultados: Posterior a la intervención fisioterapéutica se evidencian óptimos resultados frente a la
movilidad, la fuerza, la simetría facial, la sensibilidad y la postura. Discusión: La literatura actual
expone técnicas para el manejo de la parálisis facial que generan en el paciente efectos significativos
frente a su recuperación motora principalmente. Es importante incluir dentro del manejo
fisioterapéutico la aplicación de electroterapia que ha mostrado resultados en el manejo de las
parálisis faciales acelerando la recuperación respecto al manejo convencional.

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